鼻敏感的主要原因是吸入致敏原令鼻腔出現發炎反應,徵狀跟一般的傷風感冒十分相似,即打噴嚏、流鼻水、鼻塞和鼻子癢等,並會持續一段時間。不少鼻敏感患者同樣地患有眼睛敏感問題,徵狀包括痕癢、出現紅筋、流眼水、眼腫等。
鼻敏感對於兒童日常生活的影響:
會引起中耳炎,影響兒童聽覺
有可能出現睡眠窒息症
影響學業
引致兒童有過度活躍症
影響牙齒和臉部正常發育
及早脫敏, 不論是成人還是兒童,過敏症狀若不及早干預,都有機會隨時間惡化。
臨床醫學研究證實,及早接受脫敏治療能發揮「修正」的關鍵作用,貓主可以實現人貓共融,開開心心與愛貓長久共處!
目前有效治療過敏性鼻炎藥物有鼻敏感噴劑,屬於消炎效力強和抗敏感的類固醇藥物。然而,類固醇噴劑的治療範圍集中於鼻腔內,患者可以在有需要的時候使用,副作用包括比較容易流鼻血。
以下六款噴鼻劑均為香港市場上常見用作治療過敏性鼻炎(鼻敏感)的藥物,且曾被納入香港消費者委員會的藥物市場調查中。以下針對各款產品的描述、優缺點及在香港的參考價格進行整理:
這六款噴鼻劑主要屬於皮質類固醇噴鼻劑(Corticosteroid Nasal Sprays),其運作原理是直接在鼻腔黏膜局部釋放藥物,以抑制發炎反應、減輕鼻黏膜腫脹,從而根本地緩解鼻塞、流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀。
包括 鼻眼適 Avamys(Fluticasone Furoate)、布地奈德鼻噴霧劑 Besonin Aqua (Budesonide)、Dalman AQ(Fluticasone Propionate)、安鼻適 Nasonex (Mometasone Furoate)、以及 Rhinocort Aqua(Budesonide)。
這類藥物是臨床上治療中度至嚴重鼻敏感的一線藥物,通常需要連續每天使用數天至數 星期 才能累積足夠藥物濃度並發揮最大療效。
鼻舒達鼻噴劑 Dymista 屬於新型的複方藥物,同時含有 抗組胺藥 (Azelastine) 及 皮質類固醇 (Fluticasone Propionate)。
它結合了抗組胺藥的快速起效特點(數十分鐘內起效)以及類固醇的深層消炎效果。
優點:
局部定位治療
相比口服類固醇,噴鼻式設計讓藥物直接作用於鼻黏膜,全身性吸收率極低(通常小於 1%),因此很少引起全身性的類固醇副作用(如水腫或免疫力下降)。
優點:
全方位緩解
常能有效解決口服抗組胺藥較難改善的「鼻塞」問題。
缺點與潛在風險:
起效較慢
單方類固醇無法像血管收縮劑(通鼻噴霧)般一噴即通,必須耐性地每天定時使用才見效。
缺點與潛在風險:
局部副作用
常見局部副作用包括鼻腔乾燥、灼熱感、流鼻血或黏膜結痂。
缺點與潛在風險:
長期使用限制
根據消費者委員會的臨床提醒,長期或過量使用此類藥物(特別是較舊式、劑量較高的成分)有機會引致眼壓上升,或有機會妨礙兒童及青少年的骨骼發育。
缺點與潛在風險:
藥物相互作用
若患者正在服用抑制劑(如部分抗真菌藥或紅霉素抗生素),可能會干擾類固醇的代謝,用藥前應先諮詢醫療人員。
這六款藥物在香港衛生署的分類中皆屬於「處方藥物」 (Prescription Only Medicines),理論上必須憑香港註冊醫生發出的有效處方(醫生紙),並在註冊藥劑師監督下才能在藥房配藥購買。
| 產品名稱 (中文 / 英文) | 香港主要成分 | 市場參考售價 (HKD) |
|---|---|---|
| 鼻眼適 Avamys | Fluticasone Furoate | $125-$130 |
| 安鼻適 Nasonex Aqueous | Mometasone Furoate | $100-$120 |
| 鼻舒達 Dymista Nasal Spray | Azelastine + Fluticasone | $180 |
| Rhinocort Aqua Nasal Spray | Budesonide | $95 |
| Dalman AQ Nasal Spray | Fluticasone Propionate | $90 |
| 布地奈德鼻噴霧劑 Besonin Aqua | Budesonide | $75 - $85 |
(註:實際售價會因應不同藥房、醫療診所或購置劑量包裝而有所變動。)
洗鼻器(Nasal Irrigation)的醫學原理並非單純的「用水沖洗」,而是結合了物理動力學與細胞生理學的輔助治療手段:
鼻敏感患者的鼻腔常積聚大量塵蟎、微塵,以及由發炎引起的濃稠鼻涕(含有大量炎性物質)。洗鼻器利用溫和的液體壓力,將鹽水由一邊鼻孔灌入、繞經鼻竇再由另一邊流出,直接將這些物理障礙物與致敏源連根拔起沖走。
正常情況下,鼻黏膜上的微小纖毛會像掃把一樣定時擺動,將吸入的髒污推向咽喉吞下。但當鼻敏感發作、黏膜發炎發腫時,這些纖毛會像「被膠水黏住」一樣失去功能。使用與人體細胞等滲(Isotonic)的生理鹽水沖洗,能有效稀釋濃稠鼻涕,減輕細胞水腫,讓鼻纖毛重新恢復正常的擺動和自我清潔功能。
雖然洗鼻器廣受耳鼻喉科醫生推薦,但它依然有其局限性與操作上的注意事項:
脫敏療程是根據您的過敏原水平和臨床症狀而度身訂造。最新一代過敏原分子測試,能精準量化患者體內的特異性 IgE(sIgE)水平。臨床醫生將結合客觀的數據與患者的臨床表型,制定出具個人化的免疫治療方案。在醫生的指導下,從免疫系統根源,精準訓練, 進而有效降低您的過敏原敏感度,助您擺脫鼻敏感、眼敏感、哮喘和濕疹等過敏困擾。

適合對象:
塵蟎、貓過敏、狗過敏人士。
每月預算:
$1,200 - $1,800。
改善時間:
一般 6 - 12 個月可改善症狀。
年齡對象:
6 歲或以上的兒童
。
[了解更多請訪問 www.rilergen.com]